Care sunt în general problemele acuzate de seniori?
O problemă frecvent întâlnită la pacientul în vârstă este reprezentată de afecțiunea gingivală (gingivita), ce reprezintă o inflamație a gingiilor, având ca și cauză principală igiena orală precară. Având în vedere că în acest caz vorbim despre pacienții vârstnici, îndemânarea în ceea ce privește efectuarea unui periaj dentar corect, este mult diminuată în comparație cu pacienții tineri. Acest aspect favorizează acumularea de placă dentară și, ulterior, inflamarea gingiilor. Neîndepărtată la timp (prin periaj), aceasta începe să se întărească, transformându-se în tartru, care cu cât stă mai mult timp pe suprafața dintelui, cu atât devine un factor iritativ asupra gingiilor. Netratată, și în prezența unor boli sistemice, care de cele mai multe ori sunt prezente la pacientul vârstnic și a unor factori favorizanți (fumatul), gingivita evoluează spre cunoscuta parodontoză și, în unele cazuri, poate duce chiar la mobilitatea și, ulterior, la pierderea dinților (pacienții devenind edentați). De asemenea, o alta problemă des întâlnită, specifică pacientului vârstnic, este apariția cariilor radiculare ca urmare a retracțiilor gingivale și totodată sensibilitatea dentară.
Ce tipuri de proteze mobile există? Ce recomandăm?
În clinicile Victoria există mai multe tipuri de proteze mobile recomandate pacientului vârstnic edentat total sau parțial, și anume: protezele mobile clasice, protezele mobile elastice și protezele mobile tip Candulor. Aceste tipuri de proteze sunt, în principiu, recomandate pacienților seniori care nu pot beneficia de implanturi dentare din cauza unor factori locali (ofertă osoasă deficitară calitativă și cantitativă) și a unor factori generali (diabet, hipertensiune arterială decompensată, boli de coagulare).
Protezele mobile clasice sunt proteze realizate din acrilat termopolimerizabil și dinți prefabricați din acrilat. Acest tip de proteză este recomandată atât pacienților redentați total, cât și pacienților edentați parțial. În cazul pacienților edentați parțial, acestea prezintă croșete din metal, cu ajutorul cărora sunt ancorate de dinții prezenți pe arcadă, ceea ce creează un dezavantaj estetic când sunt poziționate pe dinții frontali. Sunt proteze destul de casante, fracturile fiind frecvent întâlnite. Avantajul acestui tip de proteză constă în costul destul de redus, posibilitatea înlocuirii dinților în cazul în care, din diverse motive, dinții naturali sunt extrași.
Protezele mobile elastice sunt obținute prin injectarea unui material elastic, biocompatibil cu țesuturile moi și subțire, oferind un confort superior protezelor clasice. Sunt mult mai estetice în comparație cu protezele tradiționale, croșetele, fiind realizate din același material din care este realizată și baza protezei, mai rezistente la forțele masticatorii și fractură. Protezele elastice sunt recomandate pacienților care mai prezintă cel puțin trei dinți pe arcadă, neafectând dinții pe care se sprijină. Prețul este ușor crescut față de protezele acrilice, iar igiena protezelor elastice trebuie să fie mai riguroasă, existând, de asemenea, posibilitatea ca acestea să se coloreze în timp, în cazul fumătorilor. În clinicile Victoria, pentru edentatul total, există și varianta de tratament cu proteza Candulor, ce prezintă calități estetice superioare protezei elastice și protezei clasice (aspect natural), adaptare bună, însă dezavantajul acestui tip de proteză îl reprezintă prețul ridicat.
Încercăm să le explicăm pacienților cât mai clar, avantajele și dezavantajele fiecărei proteze, indicațiile acestora, și în funcție de fiecare caz clinic și de situația financiara a acestora, le recomandăm un anume tip de proteză, specific edentatului total sau parțial.
Ce trebuie să știe un pacient care va avea proteză?
Pacientul purtător de proteză mobilă trebuie să știe faptul că:
- este posibil să aibă senzația că proteza este prea mare, să o simtă ”nenaturală”;
- apariția unor puncte dureroase la nivelul gingiei se vor ameliora în câteva zile. În caz contrar, dacă durerea persistă mai mult, trebuie să îndepărteze proteza și să meargă la un control la medicul dentist pentru ajustarea protezei;
- trebuie să înceapă să mănânce alimente moi precum: pește, ouă, legume gătite. Alimentele trebuie tăiate în bucăți mici cu ajutorul unui cuțit;
- masticația să fie făcută în ambele părți laterale, în același timp;
- să nu mănânce alimente lipicioase;
- să citească cu voce tare o carte și să încerce să vorbească cât mai mult. Să exerseze pronunțarea cuvintelor dificile în oglindă și a consoanelor ”s” și „f”;
- protezele mobile trebuie igienizate în fiecare zi, ideal ar fi după fiecare masă. Acestea trebuie curățate cu o periuță folosită doar pentru ele, cu apă și săpun lichid, niciodată nu trebuie folosită pasta de dinți, deoarece există riscul să se zgârie, aceste zgârieturi, devenind un mediu propice pentru dezvoltarea bacteriilor;
- tabletele efervescente Corega pentru curățarea protezelor sunt o modalitatea eficientă de curățare a acestora, lăsând o senzație de prospețime când pacientul le poartă;
- pentru o stabilitate mai bună a protezelor, se pot folosi creme adezive (Corega, Fixodent).
Ce servicii are Clinica Victoria pentru seniori?
Având în vedere faptul că pacienții seniori sunt în marea majoritate pensionari, în cadrul clinicii Victoria, propunem plata în rate pentru proteze și anume, pacienții pot achita toată suma în decursul unei luni, până când proteza va fi finalizată și nu în momentul în care se ia amprenta preliminară.
Medic Stomatolog Dr. Iordache Anamaria-Ioana, specialist Protetică dentară Clinica dentară Victoria Slatina